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La fecondazione in vitro richiede la stimolazione ovarica per recuperare diversi ovuli e avere maggiori possibilità di successo. Questa fase dura circa 10-12 giorni, durante i quali vanno effettuati 3 o 4 controlli ecografici e ormonali per aggiustare la dose in base alla risposta ottenuta. In questa fase nelle ovaie crescono i follicoli. Ogni follicolo contiene un uovo che galleggia nel cosiddetto fluido follicolare.

Terminata la stimolazione e quando il ginecologo ritiene che i follicoli siano maturati, si estraggono i fluidi follicolari. I fluidi vengono aspirati mediante ecografia vaginale. Questo processo viene eseguito sotto sedazione, richiede il digiuno e dura circa 10-15 minuti. Non necessita di ricovero successivo, nello stesso giorno si può rientrare a casa.

Lo stesso giorno del prelievo degli ovociti, l’uomo deve consegnare un campione di seme che verrà processato dal laboratorio. Gli spermatozoi con migliore mobilità vengono recuperati.

Consiste nel fecondare gli ovociti in laboratorio con il seme preparato. Presso il nostro centro eseguiamo sempre la variante con microiniezione (ICSI) di uno spermatozoo mobile e normale in ogni ovulo maturo, per garantire una maggiore percentuale di fecondazione. Con questa tecnica, il numero di spermatozoi e la loro mobilità diventano un fattore secondario.

Gli embrioni vengono coltivati ​​in vitro per 5 giorni, fino allo stadio di blastocisti. Durante questa fase vengono monitorati gli aspetti morfologici e dinamici (ritmo di divisione cellulare) che ci permettono di selezionare gli embrioni evolutivi.

Il quinto giorno di coltura, da ciascun embrione viene estratto un gruppo di cellule per l’analisi genetica. Tutti gli embrioni sottoposti a biopsia vengono congelati in attesa dei risultati dell’analisi genetica. Il congelamento viene effettuato utilizzando la tecnica della vetrificazione. Il risultato si ottiene dopo 15-20 giorni. Se ci sono embrioni normali, il ciclo di preparazione dell’endometrio della donna è programmato per ricevere l’embrione o gli embrioni selezionati.

Il paziente, consigliato dall’équipe medico-biologica, decide quale o quali embrioni devetrificare e trasferire. L’embriologo carica gli embrioni selezionati in una cannula e li trasferisce nell’utero con l’aiuto di un’ecografia addominale per controllare il sito di posizionamento. Per il trasferimento non è necessario venire a digiuno. Dura circa 5-10 minuti e dopo 30 minuti di riposo si può tornare a casa.

10-11 giorni dopo il trasferimento, viene eseguita un’analisi chiamata beta-HCG per verificare il successo della procedura.