¿Puede tener hijos?
Sí, mediante inseminación artificial para evitar contagiar a su pareja (ver Inseminación Artificial), o mediante FIV en los siguientes casos:
- si la mujer tiene más de 35 años.
- si las trompas están obstruidas.
- si la calidad seminal es insuficiente (menos de dos millones de espermatozoides móviles) para la inseminación.
- si se han efectuado tres ciclos de IAC sin conseguir la gestación (Ver FIV).
¿Qué requisitos ha de tener la mujer seropositiva al VIH para efectuar técnicas de reproducción asistida (inseminación artificial o fecundación in vitro)?
Son cuatro los requisitos principales:
- control médico especializado.
- carga viral indetectable o baja.
- linfocitos CD4 positivo superior a 300.
- debe hacer tratamiento antirretroviral durante la gestación (ha de seguir los criterios de su infectólogo).
El parto, ¿será natural o por cesárea?
Por cesárea, está demostrado que de esta manera se disminuye el riesgo de transmisión al VIH de la madre al niño/a (transmisión vertical).
Por otro lado, la madre NO deberá amamantar a su hijo, pues la leche materna es una vía de contagio del VIH.
¿Qué experiencia hay?
El riesgo de ocasionar contagio al hijo es inferior al 1%.
EL HOMBRE SEROPOSITIVO AL VIH (VIRUS DEL SIDA)
¿Puede tener hijos propios sin contagiar a la esposa?
Sí, puede. Para ello es preciso eliminar el virus del semen y con la fracción fértil (los espermatozoides móviles), efectuar inseminación artificial o fecundación in vitro (FIV).
El virus VIH, ¿en qué componentes del semen está?
El VIH está en el plasma seminal (líquido donde nadan los espermatozoides) y en los linfocitos y macrófagos que hay en el semen. Si en el laboratorio separamos los espermatozoides móviles de los dos componentes citados, tendremos la parte fértil del semen libre de virus y se podrá usar, de forma segura, para inseminación o FIV.
El virus ¿afecta a los espermatozoides?
No hay datos experimentales ni clínicos demostrativos de que esto ocurra.
Con la técnica de lavado para el VIH en semen, ¿es suficiente para descartar que no haya virus en la fracción de semen fértil, obtenida después de los lavados?
Para mayor seguridad se comprueba que no hay virus en los espermatozoides móviles. Sólo se usa si el resultado es negativo, es decir, que no hay virus.
¿Qué experiencia tiene el Instituto CEFER en este campo?
Es el primer centro en España y el segundo a nivel mundial. Se han llevado a cabo más de 1000 ciclos de reproducción asistida y no se ha contagiado a ninguna mujer. Esta seguridad coincide con la publicada por los centros de reproducción asistida de otros países.
¿Cuándo se indica inseminación artificial?
La inseminación artificial se indica cuando la mujer tiene menos de 35 años, las trompas no están obstruidas y el número total de espermatozoides móviles obtenidos tras los lavados del semen y el estudio del VIH es superior a dos millones.
¿En qué casos se indica FIV?
En mujeres con más de 35 años o con las trompas obstruidas; cuando el número de espermatozoides móviles obtenidos tras los lavados es inferior a dos millones; y cuando se han efectuado tres ciclos de inseminación artificial sin haber conseguido embarazo (ver Inseminación Artificial y FIV).