Recepció òvuos donats

Quines parelles estèrils necessiten la donació dòvuls per tenir fills?
Les parelles en les quals, sent el marit fèrtil, la dona no té ovaris però té un úter normal. També necessiten la donació dòvuls per tenir fills les dones amb ovaris que no funcionen per diverses causes: alteracions cromosòmiques, tractaments de radioteràpia o quimioteràpia, menopausa, etc.

En tercer lloc, les dones amb malalties hereditàries requereixen la donació dòvuls per tenir fills sans si no és possible la selecció dembrions propis sans.

Com es fa la donació dòvuls?
El procés de donació dòvuls requereix només dos desplaçaments a lInstitut CEFER. A la primera visita sobren els expedients mèdics de la parella (o de la dona si no té semblant); sanoten les dades fenotípiques, raça, pes, talla, color de cabell i dulls.

En la dona el ginecòleg indicarà que anàlisis i/o exploracions prèvies són necessàries fer abans diniciar el tractament de preparació de lúter per a la transferència embrionària.

A lhome es completarà, si es necessita, lestudi de fertilitat. Podrà donar una mostra de semen per estudiar-la i congelar-la. Ha de venir per tant amb un període dabstinència sexual dentre 4 i 7 dies. En el procés de donació dòvuls es treballa sempre amb semen congelat. És més còmode per a lhome, sevita la possible trobada amb la donant. La donació, per Llei, ha de ser anònima; i leficàcia de la tècnica de FIV-ICSI és la mateixa si sutilitza semen fresc o semen congelat.

El segon desplaçament és per a la transferència embrionària a lúter. Pot venir la dona sola.

Quin és el temps despera per aconseguir una donant?
El temps de demora en ser assignada una donant sol oscil·lar entre 6 i 8 setmanes . No hi ha llistes despera

Com se seleccionen les donants dòvuls?
Les donants dòvuls se seleccionen entre estudiants universitàries de 18 a 29 anys. La donant és informada de tot el procés de donació dòvuls. En el procés de selecció sinclouen història clínica, exploració ginecològica, anàlisi de sang i ecografies. S efectua citologia vaginal, estudi bacteriològic de secrecions de vagina i coll dúter; i anàlisi de sang per a SIDA, hepatitis B i C, sífilis, talassèmia i hemofília. Es fa també cariotip per descartar alteracions cromosòmiques. Si els estudis són normals, la donant és acceptada. Sestan acceptant sobre un 25% de les estudiades.

Sels informa que lúnica destinació dels òvuls és la dajudar una altra dona a tenir fills i que la donació, per Llei, ha de ser ANÒNIMA; és a dir, que la donant no coneixerà la receptora dels òvuls, ni aquesta a la donant.

La donació ha de ser voluntària i gratuïta. La donant ha de donar el seu consentiment per escrit. La gratuïtat de la donació no serà obstacle perquè es compensin econòmicament totes les despeses ocasionades per la mateixa (desplaçaments, temps emprat en la donació).

La donant no tindrà cap dret ni obligació sobre lembaràs o fill aconseguit amb els seus òvuls.

La selecció duna donant per a una dona es fa tenint en compte raça, pes, talla color de cabell i dulls. La donació gratuïta dòvuls és legal a Espanya si es fa en un centre mèdic autoritzat i amb les garanties precises.

El procés de donació dòvuls
La donant acceptada inicia un tractament hormonal (injeccions diàries) sota control ginecològic. Aquest tractament està destinat a estimular la maduració dels òvuls als ovaris. La iniciació del tractament ve marcada amb el començament del cicle ovulatori, és a dir, en començar la menstruació.

S'han defectuar controls mitjançant ecografies i anàlisi de sang perquè el ginecòleg confirmi que els ovaris estan responent bé al tractament. Comprovada la bona resposta ovàrica, es fixa el moment de la recollida dòvuls. Lextracció dòvuls requereix fer puncions als fol·licles que han crescut als ovaris. No és necessari lingrés en clínica, no shan de donar punts. El procés no dura més de 20 minuts durant els quals està adormida (es realitza sota una lleugera anestèsia o sedació profunda).

Què es fa amb els òvuls?
El semen del marit que tenim prèviament congelat es descongela i es microinyectan tots i cada un dels òvuls madurs de la donant amb un sol espermatozou morfològicament normal (tècnica dICSI). Entre 16 i 20 hores després sobserva al microscopi si sha produït fecundació. Prèviament el ginecòleg ha confirmat que la dona receptora està preparada per rebre els embrions. Normalment es realitza la transferència tres dies després de lextracció dels òvuls. Els embrions aconseguits poden ser congelats si la receptora no està a punt per rebrels.

Quants embrions es poden transferir?
Es poden transferir entre un i tres embrions com a màxim segons la Llei espanyola .La decisió és de la parella. Lequip mèdic-biològic li assessorarà segons el cas i la qualitat dels embrions abans de la transferència.

Taxes de gestació
La taxa mitjana de gestació oscil·la entre el 55% i el 65%. Entre altres factors influeix el nombre dembrions que es transfereixen.