Cuando hablamos de tratamientos de reproducción asistida podemos distinguir básicamente 4 tipos que te especificamos a continuación.
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- Inseminación Artificial. Consiste en preparar una muestra de semen e introducirla en el útero. La fecundación se produce en las trompas de la mujer.
- Fecundación in vitro. En estos tratamientos los óvulos se extraen de los ovarios, la fecundación se produce en el laboratorio. Los embriones se cultivan in vitro y se transfieren al útero de la mujer.
- Transferencia de embriones congelados. Los tratamientos anteriores producen embriones en exceso que son congelados. Este tratamiento consiste en descongelar los embriones y transferirlos al útero de la mujer.
- Método ROPA. Este nuevo tratamiento consiste en una modalidad de fecundación in vitro en la que a una mujer se le extraen los óvulos y los embriones creados con semen de donante son transferidos a la pareja femenina de esta mujer. De esta manera las dos mujeres pueden intervenir en el proceso.
Luego, cada uno de ellos puede tener sus variantes dependiendo por ejemplo del origen de los gametos. Así, tenemos las inseminaciones artificiales se pueden clasificar como:
1. Inseminación Artificial:
a. Inseminación Artificial Conyugal (IAC). El semen lo aporta la pareja masculina
b. Inseminación Artificial de Donante (IAD). El semen lo aporta un donante anónimo.
Lo mismo ocurre con la Fecundación in vitro:
2. Fecundación in vitro:
a. Fecundación in vitro con óvulos de mujer y semen de la pareja
b. Fecundación in vitro con óvulos de la mujer y semen de donante anónimo
c. Fecundación in vitro con óvulos de donante y semen de la pareja.
d. Fecundación in vitro con óvulos de donante y semen de donante
Los embriones congelados pueden provenir de cualquiera de los tipos anteriores de fecundación in vitro.
Otras técnicas que son de aplicación común en los tratamientos de reproducción asistida y en concreto en las fecundaciones in vitro son las siguientes:
- Fecundación por ICSI o por IMSI: En una Fecundación in vitro clásica, los ovulos y los espermatozoides se ponen juntos en una placa de cultivo y el espermatozoide fecunda el óvulo de forma natural. En una ICSI (del inglés, IntarCytoplasmic Sperm Injection) un embriólogo con la ayuda de un micromanipulador inyecta un espermatozoide dentro del útero, la fecundación es artificial. En el caso de la IMSI (Intracytoplasmic morphologically selected sperm injection) se emplea un microscopio de última generación que permite aumentar el tamaño de los espermatozoides hasta 16.000 veces para hacer una mejor selección morfológica de los espermatozoides.
- Extracción de semen de testículo (TESE): Esta técnica se aplica cuando no encontramos espermatozoides en el eyaculado estos son de muy mala calidad. Se realiza una biopsia testicular y se recuperan espermatozoides del tejido testicular (TEsticular Sperm Extraction)
- Diagnóstico genético preimplantacional (DGP): Con esta técnica podemos biopsiar un embrión antes de transferirlo y averiguar si presenta alguna anomalía genética. Transferiremos solo los embriones sanos.
Existen otras múltiples técnicas que se aplican a los tratamientos de reproducción asistida que requerirían una mayor explicación y trataremos en otro momento.